滿腔為高齡社會與偏鄉醫療打拚的理想,但同時團隊的體力、心力卻不斷耗損。兩岸知名業師陳嫦芬實地觀察社會企業 iHealth 的工作現場, 親自為創辦人王照允創辦的這家行動藥師服務團隊,把脈開方。
圖片來源:鍾士為
40 歲的王照允,有幾個不同於主流的選擇。(文一文、李雪莉、張涵青.天下雜誌 575 期)
他是三個孩子的父親。少子化,人人恐生,他卻認為有能力的人要栽培下一代。
他是位藥師,卻是走在第一線的「行動藥師」。傳統藥師多半在醫院附設的藥局工作,或開家社區藥局,長年守候。但有留學背景、參與世界藥學經驗的王照允,卻不安於穩定,於是創立「iHealth 政昇處方宅配藥局」,開創「行動藥師」的服務。
行動:真的到病人家中
行動藥師就是藥師們走到第一線,不論晴雨,上山下海,走進老人家和行動不便病人的家中,送上慢性處方箋和藥物諮詢服務。
台灣醫療診所雖多,但資源分配不均,未來有更多這樣的需要。
攤開全台 368 個鄉鎮區的數字,已有 331 個區域進入高齡化 (指 65 歲以上人口佔比超過 7 %) 和高齡 (佔比超過 14 %),33 個進入超高齡 (佔比超過 20 %)。王照允說,「1945 年戰後嬰兒潮這群人都步入高齡,台灣的高齡化速度是全世界最快的,大家沒意識到問題的嚴重。」
顛覆傳統藥師的工作內容,吸引不少年輕藥師,甚至台大藥學系畢業生加入。藥師鍾貫洋用「遠處的家人」來形容他的顧客。而唯一的女藥師陳奕涵則說,「大部份女生不喜歡風吹日曬雨淋,但我覺得我應該走出去。」
成軍 5 年,iHealth 已是 50 人規模的社會企業,員工平均年齡 28 歲。
行動藥師的破壞式創新,已引起國內藥界的熱議。有同業覺得成本太高,懷疑 iHealth 不可能真的由藥師親送;直到政府訪查,發現 iHealth 是玩真的。他們更讓勞保局、衛福部、藥界和醫界開始意識到,面對高齡化社會,能做的原來還很多。
而 6 月,新加坡的亞洲社會企業挑戰賽中,iHealth 更從全亞洲 683 個團隊中脫穎而出,進入 12 強,是兩年內唯一進入決選的台灣團隊,最後更挺進第三名。
這次走進 iHealth 年輕藥師生命裡的,是台灣大學財金系的專家教授,善於為企業把脈、深耕職場素養的陳嫦芬。
陳嫦芬與菜鳥藥師林俊安送藥一天後,她看到了什麼樣的細節?與年輕藥師們互動後,又看出這家熱血社企怎樣的機會與挑戰?
23 歲、住在鹿港的林俊安,從嘉南藥理大學畢業,加入 iHealth 才三個多月。這一天,早上 8 點,菜鳥藥師林俊安開車,到高鐵台中站載著陳嫦芬,開始了行動藥師一天的行程。
iHealth 的 15 名藥師,加入行動藥師的理由不同,但都很熱血。林俊安加入的理由是,他發現過去陪奶奶就醫的過程中,看不見藥師的角色;於是他選擇讀藥學系,希望有機會,「照顧到更多人,甚至不認識的長者。」
林俊安負責藥品配送的範圍很大,一個人包辦彰化、雲林、嘉義、台南的藥品宅配,每天車程超過 300 公里。今天,他們要拜訪 8 個安養機構。
陳嫦芬跟著年輕藥師林俊安送藥,感受這一代年輕人的理想與熱情。圖/孫柏峰
出發去找「遠處的家人」
目前在全台 1500 百家安養機構,有 550 家是 iHealth 的顧客,服務 3 萬多名慢性病患者。
跟著新手林俊安送藥,坐在副駕駛座的陳嫦芬,一開始就發現林俊安對路沒那麼熟,花不少時間開車、找路。
「你一星期有幾天在外頭送藥?」
「一週 4 天,其中另一天會約訪新的養老機構或護理之家,去拜訪或演講。」
「所以 4 天是固定的處方箋配送,一天是開發業務?」
「對。」
聊著聊著,沿途找路的林俊安,開始唱起歌。外表年輕朝氣的陳嫦芬和林俊安有聊不完的話題,而每個提問,都快速地掌握行動藥師的機會和挑戰。
「你跟你的同學談過你的工作狀態嗎?」
「曾經分享過一些我幫助成功的案例,他們就會說『哇!』,會投以發亮的眼光。」
「那你怎麼不把他們拉進來一起做?」
「這真的比較難啦。他們會說,你這樣每天開車,真的很累。」
這段對話似乎敲中這份工作的痛點。雖然行動藥師很熱血、工作充滿意義,但年輕的藥師也感受體力與心力的消耗。
憨直而笑容燦爛的林俊安向陳嫦芬解釋道,「像我做這份工作,家人滿反對的,他們認為我可以在診所,為什麼要跑出來?為什麼不乖乖待著就有錢拿?為什麼要每天在外頭跑來跑去?」
行動藥師的生活,一刻不得閒。密集送藥,現場提供諮詢,又匆匆往下個目的地。像林俊安必備的工具,除了車子,他的外套拉鍊裡還放了行程表、地圖,手上拿著大藥袋,還有需核對的患者處方箋資料。
蒼老的台灣 奔走的藥師
他們先後到了台中、彰化的老人安養院,在這裡,時間凝結,一切緩慢而令人屏息。陳嫦芬和採訪團隊看到眼前的畫面都有點震驚,訝異於台灣島嶼比想像中蒼老。
陳嫦芬說,「真的有一點點怵目驚心,人們都會進入老年,這讓人看到安養機構存在的重要,而藥師親自送藥,確實能解決很多現場的疑惑。」
藥物必須由藥師親自交付,這是「藥師法」的規定。曾有地方藥師公會向政府檢舉 iHealth,「因為他們覺得,不可能親自送藥到屏東,你一定用黑貓宅急便,」但王照允解釋,別人以為有利可圖,但藥的利潤空間不到兩成,再加上昂貴的人事、交通成本,5 年下來,今年才可能達損益兩平的局面。
專業的藥師進到家中,得克服個性上的害羞,也要在短時間和他們心目中「遠處的家人」聊天。
到台中一對 90 多歲的客戶家中,林俊安問候和叮嚀著,「奶奶,最近血壓控制得如何?這是妳腎臟內科第三次領藥了,早晚吃一次降血壓的藥;晚上起床要稍微在床邊坐一下,不要馬上站起來,會頭暈暈的。」
不是關懷弱勢,就往自己身上貼個勳章,社企必須找出可存續的營運模式。iHealth 裡的工作氣氛,漸漸有些變化。同事們開始試著表達想法、第一線的藥師積極蒐集市場訊息,回饋公司,雙向和多向的溝通更多了。
跟著林俊安送藥到晚上 8 點半,陳嫦芬看到行動藥師的辛苦,也挖掘出 iHealth 作為社企,未來可能遭遇的困境。
她已想好為藥師們展開一個整天的 team building(團隊建立)課程,她說,是時候帶著藥師們討論藥師的價值、營運的模式,還有 iHealth 的定位了。
不是關懷弱勢,就往自己身上貼個勳章,社企必須找出可存續的營運模式。iHealth 裡的工作氣氛,漸漸有些變化。同事們開始試著表達想法、第一線的藥師積極蒐集市場訊息,回饋公司,雙向和多向的溝通更多了。
打開團隊的潘朵拉盒子
在陳嫦芬的帶領下,iHealth 創辦人王照允和 15 位藥師們,經歷「團隊建立」的工作營。這原本是企業界運用來建立團隊共識的方法;通常工作營要兩天,今天陳嫦芬以四小時迷你版,協助忙碌的藥師。
會議的目的,不在解決當下的問題,而是讓每天在外奔波的藥師們,對自己和組織未來3、5年的發展,投射期許和想像。
工作營一開始,現場氣氛有點凝重,因為陳嫦芬請王照允暫時離開會場,在外頭等待。她要讓第一線的藥師們敞開心胸說話,來一場大鳴大放的真心話大考驗。
她在兩邊的牆面貼上 6 張海報,海報上各有一個題目,包括「代表 iHealth 的三個關鍵字」、「支撐自己在 iHealth 工作的兩個主要力量」、「藥師之外的兩項專業價值」等。
她給藥師們半小時思考,要他們用六種不同顏色的貼紙,匿名把回答貼在海報下方。
這極度考驗著第一線工作者對公司、領導人的想法,也考驗王照允對真話承受的強度。
當王照允回到現場,看到藥師們在海報上寫的真心話,表情有些錯愕。有人用「理想」、「溫馨」形容 iHealth,也有人直言 iHealth 讓他付出「血汗」,甚至「樹大招風、且戰且走」。
像打開潘朵拉的盒子,安靜的藥師們開始表達想法。
藥師陳宜興說,進來後比較沒有時間精進專業;林俊安則禮貌提問,「如果未來要做更深入的服務,我們的時間要從哪邊挖出來?」
社企不是往身上貼勳章
問題一個接著一個現形,這些是王照允不曾聽過的伙伴心聲。王照允馬上理解到,原來他忽略 iHealth 現階段需要的是,快速建立外送流程、增加人才培訓,不能只是消耗青年藥師們的熱情,因為藥師們期待送藥外,能精進專業,讓服務更有價值。
在團隊建立過程,另一個有趣又重要的話題是「社企該不該賺錢?」、「如何賺錢?」
在陳嫦芬的引導下,全員開始想像組織營運的未來。
他們討論的內容,從 iHealth 是不是社企?員工是否支持領導人的社企理念?一直到,怎樣的營運模式才可能既賺錢又維持理念?
陳嫦芬直指王照允目前的困境。她說,不是關懷弱勢,就往自己身上貼個勳章,社企必須找出可存續的營運模式。
經過「團隊建立」工作營後,iHealth 裡的工作氣氛,漸漸有些變化。同事們開始試著表達想法、第一線的藥師積極蒐集市場訊息,回饋公司,雙向和多向的溝通更多了。
王照允似乎也開始找回創業初衷,重新站到第一線,送藥、演講、服務。他回想起送藥時,為視盲的老奶奶讀信的那份感動。而現在他努力把更多資源連結進來,盼能打造一站式的健康照護醫療平台,像是幫年長者尋找適合的安養院、合格的看護,整合政府弱勢補助資訊給需要的人。他甚至把日本的新興服務和產品帶進來,讓年長者的生活過得更輕鬆便利。
而這些平台上的加值服務,有可能為他們創造額外的營收。
這群藥師口中的「遠處的家人」的想像,正在落實,他們的理想也開始被台灣和世界看見。
文章來源:天下雜誌
陳嫦芬 x 王照允:團隊坦誠相見 來場真心話大考驗(1)
陳嫦芬 x 王照允:團隊坦誠相見 來場真心話大考驗(2)